Distúrbios de Movimento
Distonia Infantil
A Distonia é um distúrbio caracterizado por contrações musculares involuntárias e espasmos incontroláveis, que são muitas vezes repetitivos e podem causar dores e posturas incomuns. Em crianças, a Distonia costuma se iniciar de uma maneira focal, ou seja, em uma única parte do corpo e existe a tendência para generalizar-se.
Esse distúrbio não tem cura, mas existem alguns tratamentos para que os espasmos musculares sejam controlados. Entre eles, é possível destacar as injeções de toxina botulínica, medicações específicas, fisioterapias e até mesmo cirurgia, de acordo com cada caso e recomendação do médico especialista.
Tiques
Os tiques são movimentos ou vocalizações involuntárias e repetitivas que podem variar em intensidade e frequência. Eles são mais comuns em crianças e adolescentes, e muitas vezes fazem parte de transtornos do desenvolvimento neurológico.
Tipos de Tiques:
Tiques Motores Simples: Incluem piscar, sacudir a cabeça, ou encolher os ombros.
Tiques Motores Complexos: Envolvem sequências de movimentos, como tocar objetos ou saltar.
Tiques Vocais Simples: Podem incluir sons como pigarros, grunhidos, ou tosses.
Tiques Vocais Complexos: Podem envolver palavras ou frases.
Causas: Embora a causa exata dos tiques não seja completamente compreendida, acredita-se que fatores genéticos e ambientais desempenham um papel. Eles são frequentemente associados a distúrbios como a Síndrome de Tourette.
Tratamento
A maioria dos tiques em crianças é transitória e pode não requerer tratamento. No entanto, se os tiques são severos ou causam sofrimento, intervenções podem incluir:
Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Pode ajudar a identificar e modificar os gatilhos dos tiques.
Medicação: Em casos mais graves, medicamentos podem ser prescritos para ajudar a controlar os tiques.
Técnicas de Relaxamento: Podem ajudar a reduzir o estresse, que pode exacerbar os tiques.
O acompanhamento por um profissional de saúde mental ou neurologista pode ser benéfico para crianças que experienciam tiques persistentes ou problemáticos.
Tremores
Os tremores são movimentos rítmicos e involuntários de uma parte do corpo, mais comumente das mãos. Eles podem ocorrer em crianças e adolescentes devido a várias causas, algumas benignas e outras mais complexas.
Tipos de Tremores:
Tremor Essencial: Um tremor benigno que é geralmente hereditário e afeta as mãos durante o movimento.
Tremor de Repouso: Ocorre quando os músculos estão em repouso e pode ser um sinal de condições neurológicas subjacentes.
Tremor Intencional: Acontece durante a realização de movimentos dirigidos, como tocar o nariz com um dedo.
Causas: Tremores podem ser causados por fatores genéticos, distúrbios neurológicos, ansiedade, ou como efeito colateral de medicamentos.
Tratamento
O tratamento de tremores depende da causa subjacente. Algumas abordagens incluem:
Terapia Ocupacional: Ajuda a melhorar o controle motor fino e a coordenação.
Medicação: Podem ser prescritos medicamentos para reduzir a intensidade dos tremores, especialmente no caso do tremor essencial.
Intervenções Médicas: Em casos raros, procedimentos cirúrgicos ou terapia com dispositivos implantáveis podem ser considerados para tremores severos.
Uma avaliação médica completa é importante para determinar a causa e o tratamento mais apropriado para tremores em jovens.
Coreia
A coreia é um distúrbio neurológico caracterizado por movimentos involuntários, rápidos e irregulares que podem afetar qualquer parte do corpo, incluindo os membros, o rosto e o tronco. Esses movimentos são imprevisíveis e não rítmicos, muitas vezes descritos como "dançantes". A coreia pode ser causada por diferentes condições médicas, sendo frequentemente associada a distúrbios no sistema nervoso central.
Principais Tipos de Coreia
Coreia de Sydenham: Esta é a forma mais comum de coreia em crianças e adolescentes e está associada à febre reumática. Ocorre como uma reação autoimune que se desenvolve após uma infecção das vias aéreas superiores por estreptococos do grupo A. Anticorpos contra os estreptococos atacam os núcleos da base e suas conexões com a região límbica, lobo frontal e tálamo, por reação cruzada (autoimunidade). O dano aos núcleos da base, partes do cérebro responsáveis pelo controle dos movimentos, resultam em movimentos espasmódicos incontroláveis dos membros, face ou corpo.
Coreia Parainfecciosa: Pode ocorrer após outras infecções virais ou bacterianas, embora seja menos comum que a Coreia de Sydenham. Os sintomas podem surgir como parte de uma resposta inflamatória do sistema nervoso central.
Coreia Autoimune: Algumas condições autoimunes podem desencadear coreia em jovens, além da febre reumática. Isso pode incluir síndromes pós-infecciosas ou outras doenças autoimunes que afetam o sistema nervoso.
Coreia Secundária a Doenças Metabólicas ou Genéticas: Certas condições genéticas ou distúrbios metabólicos podem apresentar coreia como um dos sintomas. Isso pode incluir doenças como a doença de Wilson, que afeta o metabolismo do cobre, levando a sintomas neurológicos.
Além da Coreia, o ataque agudo é quase sempre caracterizado por sintomas psiquiátricos como irritabilidade, obsessões e compulsões, tiques e sintomas psicóticos.
Abordagem e Tratamento
O tratamento da coreia depende da causa subjacente. Para casos relacionados a infecções, como a Coreia de Sydenham, o tratamento pode incluir antibióticos e medicamentos anti-inflamatórios.
A identificação precoce e o manejo adequado da coreia são essenciais para minimizar os impactos nos pacientes e permitir uma melhor qualidade de vida.